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电 子 病 历 ( 女 性 )
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现病史：
结婚史： 结婚：
年 婚次：
次 近亲结婚：是
否
避孕：是
否
避孕方法：
以往妊娠史：怀孕
次 自然流产
次
年
月
人工流产
次
年
月
药物流产
次
年
月 早产: 是
否
死胎：是
否
以往病史：
是否患过结核病
、代谢内分泌疾病
、盆腔感染性疾病
、营养不良
、
做过阑尾炎
、肠梗阻
、 异位妊娠
等手术史。
经史：初潮
岁 月经周期
天 经量 多
中
少
经期
天颜色
末次月经
血块：有
无
偶有
经前症状:
家族史：兄弟姐妹生育情况：
有无先天性疾病 遗传疾病描述：
性生活史：频率：
天/次 正常:
不正常：
一般性体格：身高：
厘米 体重：
公斤
有无异常的：脂肪沉淀
色素沉着
痤疮
浮肿
多汗
先天性畸形
凸眼
肢端肥大
溢乳现象
等
以往不育症治疗经过和检查结果及现病情详述：
配偶情况：年龄、职业、健康情况、相关既往史等描述
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